一、與X線比較

慢性支氣管炎X線檢查早期可無異常，病變早期反復(fù)發(fā)作時，引起支氣管壁增厚、細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤或纖維化，可見兩肺肺紋理增粗紊亂，呈網(wǎng)狀、條索或斑點狀陰影，以下肺野較明顯。

熱像儀的檢查在早期就能發(fā)現(xiàn)問題，可見沿著氣管、支氣管在胸部皮膚投影處分布的條索狀、網(wǎng)狀或斑塊狀溫度升高的顯示區(qū)，而且隨著病情的加重，其熱區(qū)溫度會不斷的升高并伴隨著反應(yīng)性熱區(qū)的擴大。在緩解，熱圖亦能反應(yīng)出肺部溫度降低的過程，對在治療過程中療效的判定有其優(yōu)越性，患者可以免去反復(fù)攝片對身體帶來的射線傷害。

檢驗斷肢、斷指（趾）再植是否存活，觀察術(shù)后血液循環(huán)改善狀況，過去是單憑醫(yī)生的眼睛和經(jīng)驗，而紅外熱像的問世，為創(chuàng)傷科提供了便利。

熱像表現(xiàn)：1、植體存活后血供良好者，肢體的熱圖形呈熱點；2、植體血供不良者，肢體的熱圖形呈冷點；3、隨著植體血供逐漸好轉(zhuǎn)，肢體的熱像由冷點→溫點→熱點，而且面積也逐漸擴大。

而X線只能判斷斷骨的連接情況。如果將兩者有機結(jié)合用于這一方面，相信能給臨床帶來一種全新的診斷和判斷術(shù)后療效的方式。

二、與CT比較

顱腦的占位性病變，CT能夠輕而易舉的發(fā)現(xiàn)病灶所在的部位，其特異性很強。但在非顱腦的占位性病變引起的頭暈、頭痛、如腦供血不足、植物神經(jīng)紊亂、睡眠不足或腦部血管充血等引起的頭暈、頭痛、CT就無能為力，而且其他檢查也不能找到合理的解釋。

熱像儀不但能診斷顱腦的占位性病變，對由于工作勞累，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂等引起的腦供血不足等情況，從熱圖像上也能反映出來。

熱像儀在診斷血栓栓塞性疾病方面也有其獨到的方法，其圖像顯示的栓塞部位遠(yuǎn)端可見明顯的溫度降低區(qū)，這點是相對于其他的影像學(xué)無法做到的。

三、與B超比較

B超在臨床應(yīng)用的歷史上，作為一項常規(guī)檢查項目已被普遍認(rèn)可。

熱像儀作為影像設(shè)備的后起之秀，隨著臨床科研的深入和臨床應(yīng)用的推廣，將為疾病診斷特別是某些以疑難雜癥的診斷提供了新的手段和依據(jù)，

1、如乳房腫塊，B超雖然能發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，但不能馬上指導(dǎo)是否需要做手術(shù)。而通過觀察熱像圖上乳房周圍血管血供的情況來確定腫塊癌變的幾率的大小，指導(dǎo)患者是否需要手術(shù)，有一定幫助。

2、在功能性上，比如心、腦血管血供方面疾病的診斷與B超相比也有其優(yōu)勢

彩超也是功能性影像的一種。在彩超還未發(fā)現(xiàn)心臟供血方面問題的時候，熱像就能夠通過左右胸前區(qū)溫度細(xì)微變化來判斷患者心臟供血情況，指導(dǎo)病人用藥。

例如，有一病人EKG正常，彩超正常，但熱像示其有左側(cè)胸前區(qū)溫度下降的細(xì)微變化，提示該病人有心臟供血不足表現(xiàn)，對患者起到提示、預(yù)警的作用，還能指導(dǎo)醫(yī)生早期用藥。

另外，利用熱像可以觀察冠狀動脈搭橋術(shù)是否成功。方法是在手術(shù)中熱像儀懸掛空并對準(zhǔn)暴露的心臟。這時缺血心臟熱像顯示為冷區(qū)，若搭橋術(shù)成功了，熱像顯示由冷變熱了。術(shù)后從心臟外部注入幾毫升冷的生理鹽水，從熱像中可以清楚地看到液體通過被植入的血管的圖象（冷區(qū)），若看不到上述景象，說明手術(shù)失敗。

、部分過敏體質(zhì)的人在熱像儀熱圖中，皮膚不同地區(qū)有紅斑表現(xiàn)，是由塵螨等過敏引起的，與器官無直接聯(lián)系，其他檢查又呈陰性，在這種情況下結(jié)合病史，熱像儀就能幫助其確診。

4、又如急腹癥的病人，就涉及到內(nèi)、外、兒各科鑒別診斷的問題。如闌尾炎早期表現(xiàn)為全腹疼痛，查血常規(guī)WBC異常，光憑這些要確診為闌尾炎，顯得依據(jù)不足，其與婦科盆腔炎的鑒別是醫(yī)學(xué)上長期的一個難題。B超、X線等其他影像學(xué)檢查也難以鑒別。急腹癥在各項常規(guī)檢查后還不能確診的患者，就需手術(shù)進行剖腹探查，這樣對病人的傷害較大。

此時熱像儀就能發(fā)揮其特長。如：闌尾炎不管是早期的全腹疼痛還是之后的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，其右下腹都會有熱區(qū)表現(xiàn)，而且其炎癥反應(yīng)的嚴(yán)懲程度直接影響到皮膚其他區(qū)域反應(yīng)性熱區(qū)的分布和大?。欢枨谎讋t表現(xiàn)為全下腹的熱區(qū)，其嚴(yán)重程度直接由全下腹熱區(qū)的大小和溫度高低的改變表現(xiàn)出來。這樣就為醫(yī)務(wù)人員對疾病的診斷和鑒別診斷以及手術(shù)切口的定位提供了依據(jù)，更不會延誤病人病情。

臨床研究表明，熱像儀在對腫瘤的早期診斷方面，比CT、X線、MR等提早發(fā)現(xiàn)腫瘤6~12個月。

總的來說，熱像儀屬于功能性影像；X線、CT、B超屬于解剖學(xué)影像，它們各有所長，在臨床運用上各有分工，各司其職。如能將兩者有機地結(jié)合在一起，想念不久的將來一定能開創(chuàng)醫(yī)學(xué)影像診斷的新篇章。

四、與近紅外乳腺儀比較

該設(shè)備易與近紅外儀器相混淆。許多醫(yī)院在使用的是紅外乳腺的檢測設(shè)備。近紅外乳腺儀稱為“透照”或“掃描儀”，很多醫(yī)院又把它叫做“紅外乳腺掃描儀”。首先的區(qū)別在光子波段上：近紅外的波段是0.76-1.7μm，而遠(yuǎn)紅外外是8-14μm，人體輻射的波長只能和遠(yuǎn)紅外的波段相匹配，只有相匹配才能產(chǎn)生熱成像，近紅外根本不可能。