眾所周知，傳統(tǒng)的中醫(yī)診療方案主要依靠中醫(yī)醫(yī)師們的望聞問切、四診合參進(jìn)行判斷，但隨著大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)的發(fā)展，越來越多科技手段融入中醫(yī)診斷治療體系，為中醫(yī)智慧診療技術(shù)發(fā)展提供標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范方案。

中醫(yī)診斷不再拘泥于“望聞問切”

近期，南寧市婦幼保健院婦科中醫(yī)門診就引進(jìn)了一臺(tái)高端設(shè)備——中醫(yī)紅外熱成像檢測(cè)儀，這是醫(yī)院緊跟國(guó)家政策，推進(jìn)中醫(yī)與婦幼保健共融發(fā)展，提升婦幼健康服務(wù)能力的有力舉措。

其實(shí)，紅外熱成像技術(shù)自20世紀(jì)50年代后期應(yīng)用于乳腺腫瘤的篩查開始，其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛。在中醫(yī)診斷客觀化、輔助辨證治療、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等方面得到廣泛研究已有30余年。

紅外熱成像技術(shù)并不神秘

正常人體的溫度分布有一定的穩(wěn)定性和特征性，由于機(jī)體各部位不同，形成了不同的熱場(chǎng)。通過熱成像系統(tǒng)采集人體散發(fā)的不同溫度，并轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，形成色彩圖，利用智能化專業(yè)分析軟件，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師對(duì)熱成像圖進(jìn)行分析，從而判斷出人體病灶的部位、疾病的性質(zhì)和病變的程度，為臨床診斷提供了可靠的依據(jù)。

該項(xiàng)技術(shù)作為輔助手段協(xié)助診療，符合中醫(yī)辨證施治的整體觀念思想以及“治未病”的理念，能比較客觀、全面、系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)地展示人體氣血運(yùn)行情況，能結(jié)合中醫(yī)核心理論“陰陽”“寒熱”“虛實(shí)”“表里”理論，協(xié)助詮釋臟腑功能、經(jīng)絡(luò)變化，是中醫(yī)臨床應(yīng)用可視化的智能工具。有了它，中醫(yī)師除了通過“望、聞、問、切”四診之外，還可以借助這個(gè)聰明的“助手”協(xié)助診治。

如扁鵲之眼有“大用”

古代名醫(yī)扁鵲曰：“君有疾在腠理，不治將恐深。”紅外熱成像就像扁鵲之眼，如同扁鵲在世。那么，該技術(shù)在我們臨床工作中都有哪些具體應(yīng)用呢？

1．問：相比其他X片，CT等檢查手段，紅外熱成像檢查有哪些優(yōu)勢(shì)？

答：B 超和X射線等只有在病變發(fā)生到一定體積、密度時(shí)，才能被檢測(cè)出這種異常的結(jié)構(gòu)與形態(tài)的變化，而紅外熱成像技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)從組織代謝或器官功能變化時(shí)的診斷，從疾病發(fā)生發(fā)展的進(jìn)程看，功能的改變先于結(jié)構(gòu)和形態(tài)，因此紅外熱成像技術(shù)具有能實(shí)現(xiàn)疾病早期診斷的優(yōu)勢(shì)。相比其他X片，CT等檢查手段，它具有無損、綠色安全、快速便捷等優(yōu)勢(shì)。

2. 問：當(dāng)人體某處發(fā)生疾病或功能改變時(shí)，在紅外熱成像上會(huì)有什么表現(xiàn)呢？

答：發(fā)生疾病或者功能改變的某處，血流量會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，導(dǎo)致人體局部溫度分布改變，表現(xiàn)為溫度分布偏高或者偏低。比如宮寒婦女，下腹部會(huì)出現(xiàn)低溫區(qū)域片狀或者條帶狀分布；乳腺炎或者乳腺增生的患者，乳房部位會(huì)有高熱區(qū)或者超高熱區(qū)等。此外，還可以檢查婦科生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病、體質(zhì)辨識(shí)等。

3. 問：數(shù)字紅外熱成像技術(shù)能檢查身體的哪些部位？

答：可進(jìn)行整體、全身或者單個(gè)器官檢查。

4. 問：檢查需要多長(zhǎng)時(shí)間？什么時(shí)候可出報(bào)告結(jié)果？

答：5-10分鐘即可檢查完畢，結(jié)合醫(yī)生四診，稍候15-30分鐘就能拿到報(bào)告單和結(jié)果分析以及體質(zhì)調(diào)整建議等。

5. 問：如果需要檢查全身能一次性檢查完嗎？

答：可以。在進(jìn)行人體檢查時(shí)候，通過不同的擺動(dòng)姿勢(shì)、體態(tài)，將數(shù)張不同的側(cè)面紅外熱成像圖構(gòu)成完整的人體熱分布狀態(tài)，再由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行整體分析。

6. 問：健康人能不能做這項(xiàng)檢查？有什么意義？

答：健康人也是可以做遠(yuǎn)紅外熱成像檢查的。紅外熱成像檢查可以作為重點(diǎn)篩查健康、亞健康、亞臨床和疾病高危以及重大疾病潛在人群的首選方法，以便制定相應(yīng)的醫(yī)療、保健、預(yù)防計(jì)劃。

7. 紅外熱成像對(duì)人體有沒有傷害？

答：非介入，無傷害。紅外熱成像技術(shù)無輻射，只接收人體細(xì)胞代謝中產(chǎn)生的熱輻射，且不接觸人體，是相對(duì)理想的影像學(xué)檢查技術(shù)。其他影像學(xué)檢查一般有射線、強(qiáng)磁場(chǎng)或者核輻射，或者要被檢者服用造影劑，對(duì)身體具有一定的傷害。對(duì)于傳染病、嚴(yán)重創(chuàng)傷性疾病及其他重病無法耐受造影劑等情況，使用紅外熱成像技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)病證的診斷及療效評(píng)估則有更明顯的優(yōu)勢(shì)。

如有疑問可到中醫(yī)科門診咨詢！屆時(shí)將有專家詳細(xì)答疑。（南寧市婦幼保健院 代琪李燕燕）

紅外熱成像儀

護(hù)士正在操作熱紅外線熱成像儀